发表于 2010-5-29 03:30:07 低肌肉张力 有些家长希望我谈谈低肌肉张力的问题,所以我就我们小K的情况来说一说。 以前不知道他有低肌肉张力的问题,直到OT/PT和神经发育医生诊断和评估出来后,我们才知道这个概念。 --他以前小时候你抱着他,他的双臂是无力地自然下垂,手心是反转向后的,从来没有双手抱住你的脖子或者放在你的肩上,因为那样他的手臂得抬高一些; --跟别人作再见的姿势,手始终是只举到腰的位置,不会再高; --上课坐一会,便是趴在桌子上; --学校上课跟小朋友听老师讲故事坐在地板上,过一会,身体就想躺下,身体无力; --到三岁了,走路还是一巅一巅地不稳,如同才学会走路的小孩; --抱着他,你会感觉他无力,好象很松软,没有骨头似的; --三岁时,跳,跑等等指标都不过关,所以需要PT; --到了运动的地方就是坐在那里,不动; --每天回家看见他就是一声不哼松软地坐着,愁眉苦脸。 --半年前游泳,手臂是耷拉着,从来不会划水。 ----W 形的坐姿(低肌肉张力的主要表现)(首先我们这里谈的是坐在地上的坐姿。我们小子2岁多去看DAN!医生和去OT/PT评估,他们都说一个明显的结果就是 低肌肉张力,原因是其中一个重大特征---“W型”的坐姿。所以让我们一定要让他盘腿坐(两腿交叉)。因此当你坐在地上时,一般会有像日本人一样的跪坐, 但是一般坐不了多久,两腿可能发麻。另外如果是低肌肉张力的孩子那样坐,一会就变成了W型的坐姿。或者他们从来都是W型,因为他们的低肌肉张力,那样是最 省劲的坐姿。但是那样长久了,腿型容易变成X型。因此这里一般坐在地上都是两腿放在前面,交叉盘腿坐,这样容易平衡。我想应该是这样解释的。蜜橙妈妈说的 正常孩子也有可能那样坐,但是正常孩子不会只是那样坐;但是低肌肉张力的孩子基本上就总是那样坐。) 低肌肉张力可能对我们小子造成的影响: (1)注意力很不好; (2)眼睛的神经和肌肉的整体配合不好,视觉跟踪,跳跃和视觉聚焦和广度全面受影响; (3)听觉神经系统整体配合不好; (4)ORAL MOTOR很差,影响语言发展; (5)四肢无力,大运动不行; (6)甚至影响消化系统的各种消化和吸收; 低肌肉张力没有好象没有办法根治,只有改善。办法有几个: (1)PT;(PHYSICAL THERAPY) (2)大运动锻炼; (3)补充一些维生素和营养物品; PT/OT 一直在做,各种运动也是尽量带他参加。慢慢地感觉他的肌肉开始从下自上改善,这个过程正在发生,而且已经用了一年半的时间了。开始每天练习跳床,感觉他腿 部肌肉增强;然后OT/PT加强他的躯干方面的肌肉训练;现在加强他的上半身的肌肉锻炼。PT说,等他的躯干和上臂肌肉上去了,会是脖子和ORAL MOTOR,接着会是视觉和听觉方面的改善。所以是一个从下往上的效果。当然这个过程需要一定的时间。我们PT现在很惊诧於小子的变化。 为 什么我说低肌肉张力的生物疗法有用呢?因为自从我七月底开始这方面的治疗以来,孩子的身体能量方面的进步是有目共睹的。我每天都有记录他的用药和身体方面 的各种信息,才好观测到底有没有效。自从4月份去参加DAN!会议,低肌肉张力的问题进入了我的视线,于是看书和查网研究了一段时间,结合小子的状况,觉 得应该有这方面的治疗。于是7月底去见我的DAN!医生,探讨了这个问题,制定了方案,就这样开始了。随着维生素补品的剂量的加大,感觉了不同的变化。原来也吃过这个补充物,但是剂量很小,所以没有看出差异。现在就不同了,特别是出去旅游那段时间,感觉他的能量上升。现在小子在学校上课,能够集中精力听老师讲故事,端正地坐着,基本没有东歪西倒的现象了。(他七月份在暑期学校还不太行)。特别是最近游泳,每天可以游150米以上,两只手臂不断地划动,我看了心中无比欣慰,看来这条路是走对了。目前还在治疗的半道上,我希望对他低肌肉张力的治疗会让他身体的大肌肉运动起来,身体有精神,有能量,注意力好转, 同时带动他的视觉,听觉和身体各方面的全面好转,从而为他的全面康复计划打下良好的基础! 恰巧这次地板时光会议的生物医学版也有这方面的信息,看来不管是DAN!还是主流医生都开始注意这方面(low muscle tone)对ZB孩子的影响了。 关于低肌肉张力,我还想说就是我们作任何生物疗法都不是孤立的,都不要指望仅仅这一点就可以完全改变小孩。我一般是用生物疗法针对孩子的生理方面的问题进行 处理,然后再在其它方面努力,实现他的最大潜力的发挥。比如低肌肉张力的治疗处理,帮助(FOSTER)了他的身体机能的好转,让他以前身体本身不能做的 事情变成有可能,这时就要更加用PT/OT/大运动的配合治疗,反过来他的生理机能也会提高,这个就是一个优化组合,相互配合,螺旋上升的一个的过程。如 果没有他生理方面的处理,光用大运动,对他来说难度太大,毕竟生理机能还差得远,猴年马月的事情;如果光用生物治疗,没有大运动的配合,那么他的生理机能 事实上也没有多少提高。这个道理同样用在其它治疗他的其它方面,通过生物疗法让他的身体状况处于他当时的最佳状况,然后同时教育干预和不同方法的应用,从 而达到脑功能的最终改善。所以任何一个方法都不可能彻底改变孩子,需要各种方法的配合应用,就像关于什么干预方法好一样,ABA,地板时光还是 RDI,PCI,等等,都没有定论,况且还有你的孩子的个体性(没有两个ZB小孩一模一样,连双胞胎都不一样),所以只有找出最终能让你的孩子进步最大的 组合方法才是适合你孩子的最佳方法。 CoQ10 boosts energy, enhances the immune system, and acts as an antioxidant. COQ10,是主要针对低肌肉张力的。其实ZB孩子的低肌肉张力本质上就是线粒体疾病。简单地说COQ10是存在于线粒体细胞---人类能量产生的中心。 人体所有的免疫反应都需要COQ10。在人体内没有其它什么物质能够代替它,没有它,就没有能量产生和供应。所以在治疗线粒体疾病中COQ10都会用。 同时它也是很好的抗氧化剂。抗氧化剂本身就会使我们不容易衰老,所以在很多自然的,化妆品中都有抗氧化剂成份。 一般心肌,心脏病,高胆固醇,糖尿病,乳腺癌等都有应用。 我们的DAN!医生这两年从一个专门搞线粒体疾病的医生(他们合作)那里搞到的关于低肌肉张力的方案首当其冲的就是COQ10。 COQ10在低肌肉张力治疗方案中属于一般没有什么副作用,所以我首选它。 给一个家长的回贴: ============================== 编号 420/100 Coenzyme Q10 100 mg Chewable Tablets (COQ10 100mg 咀嚼片) 038/100 Coenzyme Q10 25 mg - Hypoallergenic(COQ10 25mg 100颗胶囊) 038/250 Coenzyme Q10 25 mg - Hypoallergenic(COQ10 25mg 250颗胶囊) 开始吃可以从25MG开始,也可以从100MG开始。可以吃到200MG,没有问题,这是我们医生给的量。咀嚼片可能孩子更容易吃,因为有甜味。 另外,他无力,总想躺,我把我想到的可能有的一些问题罗列这里,仅供你参考: (1)肝,肾功能不好,导致无力;(去测试一下,排除这种可能性) (2)酵母菌厉害,肠胃道问题导致无力;(禁食会有一些用处 and antifungal) (3)低肌肉张力(我对小K以前的判断标准供你参考--W型坐姿,肌肉很松,大运动不行,举手拜拜举不过肩膀,没有气力,抱住他感觉只有肉没有骨头等等) 情绪问题: (1)表达交流有问题;(教表达或者其他,这个你是高手) (2)肠胃道酵母菌厉害;(禁食和肠胃道调养,益生菌,消化酶可能需要上) (3)吃了过敏的东西;(禁食和提高免疫功能) (4)本来就有比较焦虑的基因;(需要一些补充物调整:钙镁维D,鱼油,维E,维C,硒等都有调整作用) 写了那么多,可以一步一步来,关键还是要家长配合,严格禁食,哪些可以吃,哪些不能吃。因为禁食有时候不仅仅是无麦,无奶,因为他们可能对大豆,玉米,坚 果类易过敏(延迟性过敏导致行为问题),也有可能对苯酚高的食物过敏(小K比较明显),也有可能对OXALATE高的食物过敏(小P很明显)。所以先让他们禁麦禁奶,配合COQ10,也许还要配合益生菌和消化酶 and antifungal, etc.... |